Douleur à la hanche : causes et traitement

Si vous ressentez une douleur dans l’articulation de la hanche, vous devez en déterminer la cause. Le traitement de la douleur dépend de la pathologie dont elle est un symptôme. Des mesures complètes et le strict respect des recommandations aideront à éliminer la maladie et à maintenir l'activité motrice de l'articulation. La fonction limitée de l’articulation de la hanche rend impossible tout mouvement actif. Une fonctionnalité réduite limite la capacité du patient à se déplacer et à travailler de manière autonome.

Caractéristiques anatomiques

Une grosse articulation relie le fémur et les os pelviens et permet de se déplacer dans trois directions : flexion et extension, abduction et rotation du membre inférieur. Les changements dégénératifs entraînent des déformations, restreignent les mouvements et provoquent des douleurs.

L'apport sanguin à l'articulation de la hanche provient des principales artères fémorales situées dans la zone de l'articulation. Les pathologies pouvant affecter la capacité vasculaire entraînent un manque d’oxygène et des carences en nutriments.

Les gros troncs nerveux du nerf sciatique, du nerf obturateur et du nerf fémoral assurent l'innervation. La compression ou le pincement des terminaisons nerveuses entraîne de graves douleurs neurologiques dans la région pelvienne.
 

Causes de la douleur à la hanche

Le développement de maladies d'origines diverses au niveau de l'articulation de la hanche entraîne de graves problèmes de santé, voire des handicaps. L'apparition de douleurs au niveau de l'articulation de la hanche accompagne toute pathologie à différents stades de son développement.

La cause de la douleur détermine son type et son intensité. La douleur aiguë résulte de blessures, de processus inflammatoires et purulents, tandis que les sensations douloureuses et non intenses proviennent de maladies chroniques.

De nombreuses pathologies d’origine inconnue et malformations congénitales entraînent l’apparition de symptômes. Le syndrome est initialement présent ou peut apparaître à la suite de la progression de l'état pathologique.

provoquer des maladies

• Les traumatismes de gravité variable sont l’une des causes les plus fréquentes. Les contusions, les entorses et les fractures provoquent des dommages mécaniques aux os et aux ligaments. Le premier jour après la blessure, on observe une douleur intense à l'articulation de la hanche. La douleur s’atténue alors et s’atténue. Blessures courantes : fracture du bassin, luxation de la hanche, fracture du col fémoral. Toutes les blessures ci-dessus surviennent après une blessure directe et grave causée par une chute ou un coup. La situation devient encore plus compliquée si une personne a des antécédents d'ostéoporose ou de modifications dégénératives du cartilage et du tissu osseux de l'articulation.
• La myosite ossifiante est caractérisée par une inflammation du tissu conjonctif de la capsule articulaire. Apparaît après une blessure ou lorsqu'il est hérité des parents. L'évolution progressive entraîne des modifications morphologiques du tissu cartilagineux qui, avec le temps, dégénèrent en formations osseuses.
• Une luxation de la hanche, qu'elle survienne à la naissance ou se développe dans l'utérus, entraîne des déformations, une mobilité limitée et des nerfs pincés. Avec cette pathologie, des douleurs non seulement somatiques mais aussi neuropathiques surviennent dans l'articulation de la hanche.
• La coxarthrose est une maladie courante chez les personnes âgées qui mènent une vie sédentaire ou effectuent un travail physique pénible. Les modifications dystrophiques du cartilage et les déformations osseuses qui en résultent provoquent des douleurs. Les premiers symptômes apparaissent à la suite d'un stress intense. Le cours avancé s'accompagne d'une douleur sourde et constante qui ne disparaît pas même avec du repos ou un sommeil prolongé. L'aggravation du syndrome se poursuit parallèlement à des modifications progressives de l'articulation de la hanche.
• Arthrite – l’inflammation de la capsule articulaire s’accompagne d’une douleur lancinante intense. Cela peut survenir comme une maladie indépendante ou comme une complication après une blessure ou une maladie infectieuse.
• Le syndrome de Reiter est une lésion réactive de nature allergique qui survient le plus souvent après des pathologies infectieuses. Il existe des cas où la maladie se développe après la pénétration de chlamydia ou de gonocoques dans la capsule articulaire. La pathologie s'accompagne d'une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche et d'un gonflement des tissus.
• La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique du système immunitaire dans laquelle les cellules de l'organisme reconnaissent les tissus sains comme un organisme étranger et tentent de les détruire. Cette condition entraîne une modification du tissu articulaire dans le contexte de processus inflammatoires graves.
• La spondylarthrite ankylosante est une maladie systémique des articulations de nature chronique. La localisation du processus dans la région sacro-iliaque s'accompagne de douleurs dans la région pelvienne, qui progressent principalement la nuit. La douleur du patient augmente le matin, la raideur disparaît après des mouvements actifs ou un exercice physique.
• L'ostéochondrite disséquante, également appelée maladie de Koenig, se développe dans le cartilage qui entre en contact avec le fémur. Le cartilage commence à se décoller et une petite zone se sépare davantage. La condition est souvent compliquée par l’ajout d’une synovite. Les patients se plaignent de douleurs dans l'articulation de la hanche ; Au stade final, un blocage complet se produit en raison de la présence de tissu cartilagineux nécrotique dans la cavité articulaire.
• La maladie de Legg-Calvé-Perthess est une pathologie similaire à l'ostéochondropathie qui survient lorsque la circulation sanguine et la nutrition dans l'articulation de la hanche sont altérées. Elle se caractérise par une nécrose progressive de la tête fémorale, accompagnée de douleurs et de troubles de la marche dus au raccourcissement acquis du membre. La maladie est considérée comme pédiatrique car les enfants d’âge préscolaire et primaire sont plus souvent touchés.
• La bursite est une inflammation de la bourse synoviale suivie d'un remplissage de liquide pathogène. La maladie survient dans la bourse séreuse près de l'articulation de la hanche et provoque des douleurs, notamment lors d'une activité physique ou à la palpation.
• La synovite est une lésion inflammatoire de la membrane synoviale tapissant les parois de la capsule articulaire. Dans la phase aiguë, une douleur intense dans l'articulation de la hanche survient constamment ; Au cours de l'évolution chronique, les symptômes s'atténuent.
• Symphysite - modifications du tissu de la symphyse pubienne avec divergence des os pubiens. Se produit pendant la grossesse et l'accouchement. La pathologie est de nature inflammatoire et s'accompagne de douleurs intenses dans la région pubienne, qui se propagent à l'articulation de la hanche.
• Le syndrome radiculaire de la région pelvienne se manifeste par des douleurs neuropathiques. Le syndrome est dû à la compression des gros nerfs dans la zone reliant le fémur et les os pelviens par une croissance osseuse et des tissus déformés.
• La déformation du pied varus, le pied bot, peut être une anomalie congénitale ou une maladie acquise. Une charge mal répartie sur les pieds en raison du déplacement de l'avant-pied vers l'intérieur a un effet négatif sur les articulations de la hanche et du genou. Au fil du temps, en raison de mesures inappropriées ou d’un manque de traitement, l’articulation de la hanche se déforme, provoquant des douleurs.
• L'enthésopathie est un processus dégénératif-dystrophique des ligaments de l'articulation. Les processus s'accompagnent souvent d'une inflammation. L'état douloureux entraîne un affaiblissement de la structure ligamentaire et tendineuse avec une possible déchirure du tissu conjonctif. De plus, certaines zones s’ossifient, ce qui limite la fonctionnalité de l’articulation.
• L'hydrarthrose intermittente est une maladie articulaire chronique caractérisée par une augmentation de la synthèse du liquide synovial, qui s'accompagne d'une augmentation du volume articulaire et d'une diminution de l'activité motrice liée à la douleur.
• La chondromatose synoviale est la dégénérescence de zones de la membrane synoviale de l'articulation en formations cartilagineuses. Les nouvelles pousses peuvent atteindre la taille d’une boîte d’allumettes. Accompagné de douleurs intenses lors des mouvements, d'une diminution de l'amplitude jusqu'au blocage complet de l'articulation de la hanche.
• L'épiphysiolyse juvénile est un déplacement pathologique de la tête fémorale vers le bas et vers l'arrière. Les garçons tombent malades pendant la puberté lorsqu'un dysfonctionnement survient en raison d'un déséquilibre dans la synthèse des hormones sexuelles et des hormones de croissance. Lorsque vous essayez de bouger la jambe, une douleur apparaît dans l'articulation de la hanche.
• En raison d'un trouble circulatoire aigu de l'articulation de la hanche, une nécrose aseptique de la tête fémorale peut survenir. Dans le contexte de la mort du tissu osseux, une douleur intense se transforme en une sensation de brûlure, ce qui limite considérablement la capacité de bouger la jambe affectée. Les crises durent plusieurs jours et disparaissent avant que la prochaine phase aiguë ne survienne.
• Il existe des cas connus de goutte se développant dans l’articulation de la hanche. Une formation excessive d'acide urique avec une excrétion insuffisante cristallise et se dépose dans la cavité articulaire, la remplissant progressivement. Lors d'une crise de goutte, une douleur insupportable survient.
• Tumeurs malignes des os ou des tissus environnants.

Symptômes

La douleur dans l'articulation de la hanche est divisée en 3 grades :

1. léger – accompagne des blessures mineures et des conséquences après une forte tension sur les muscles de la cuisse et des fessiers ;
2. moyen – se produit dans les pathologies dystrophiques, inflammatoires et infectieuses, peut être de nature locale ou irradier vers le membre inférieur ou l'os pubien ;
3. fort - se produit avec des fractures osseuses, des luxations graves, accompagnées d'une grave limitation des mouvements de l'articulation et parfois d'une paralysie.

Des douleurs qui progressent la nuit et disparaissent le jour surviennent dans les pathologies avec blocage des vaisseaux sanguins. Un manque de circulation sanguine peut provoquer des engourdissements, des picotements et des picotements.

De nombreuses maladies sont associées à une inflammation de la capsule articulaire, des ligaments ou des tissus environnants.

Dans ce cas, des symptômes caractéristiques apparaissent :

• Le gonflement autour de l'articulation de la hanche est dû à une violation de l'écoulement de l'excès de liquide, tandis que la peau s'étire et devient brillante ;
• Changement de couleur de la peau au niveau du point sensible : de modérément rouge à bleuâtre ;
• une augmentation locale de la température dans la zone articulaire est due à une réaction à une inflammation aiguë ;
• Si l'évolution est sévère, il se produit une intoxication générale du corps, qui s'accompagne de maux de tête, de douleurs articulaires et de fièvre.

Méthodes de diagnostic de l'articulation de la hanche

Pour un examen détaillé, un certain nombre d'études sont réalisées, qui contribuent à dresser un tableau complet de la maladie apparue :

• une analyse de sang en laboratoire indique une inflammation latente ou évidente et la présence d'un facteur rhumatoïde ;
• examen bactériologique du liquide synovial pour déterminer l'agent pathogène inflammatoire ;
• Biopsie de tissu suspect pour la présence d'un facteur malin ;
• Un examen radiologique de l'articulation de la hanche de différents côtés aidera à identifier les signes de déformation des tissus ;
• Examen échographique de l'articulation ;
• Le Doppler est une méthode échographique utilisée pour évaluer la circulation sanguine ;
• Tomodensitométrie.

Traitement de l'articulation de la hanche

Si l'articulation de la hanche fait mal, les mesures thérapeutiques peuvent varier en fonction de la maladie. Tout dépend de la pathologie dont le symptôme est une douleur désagréable. Le spectre du traitement est déterminé par les médicaments, les traitements physiothérapeutiques, les exercices thérapeutiques et les méthodes de médecine alternative. Le strict respect des recommandations et le respect de toutes les prescriptions conduisent à la normalisation de l'état. Seul un médecin doit prescrire des médicaments et des médicaments.

Thérapie médicamenteuse

1. Des anesthésiques peuvent être utilisés pour soulager temporairement la douleur. Les analgésiques ne traitent pas la cause de la douleur à la hanche, mais ils peuvent soulager efficacement le symptôme pendant une courte période.
2. Si la douleur est intense, un blocage est effectué si les analgésiques non narcotiques n'ont aucun effet.
3. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés comme agents anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le médicament est pris strictement selon les instructions, sans dépasser la dose, afin de ne pas provoquer d'effets secondaires dans le tractus gastro-intestinal.
4. En cas d'inflammation sévère qui ne peut être traitée avec des médicaments non hormonaux, les glucocorticostéroïdes ont un effet thérapeutique positif. Les hormones stéroïdes ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antihistaminiques. Ils peuvent être injectés directement dans l’articulation malade par une ponction.
5. Si des infections purulentes s'accompagnent, des antibiotiques sont prescrits. Les agents antibactériens ont un effet néfaste sur l'agent pathogène et détruisent la cause de la pathologie. En plus des antibiotiques, le patient se voit prescrire des probiotiques pour normaliser la flore intestinale.
6. Relaxants musculaires – détendent efficacement les muscles et éliminent les crampes. Les médicaments réduisent le tonus jusqu'à l'immobilisation et soulagent ainsi les douleurs dans la région pelvienne.
7. Les diurétiques éliminent les liquides, préviennent l'enflure et les effets négatifs sur l'activité cardiaque.
8. La thérapie vitaminique vise à renforcer l'immunité et à améliorer le bien-être général. Les processus biochimiques qui garantissent le fonctionnement optimal des fonctions vitales du corps.
9. Dans le cas de processus dégénératifs détruisant l'articulation, des chondroprotecteurs sont pris pendant une longue période afin d'arrêter le processus dégénératif et de récupérer de manière autonome. Les médicaments contiennent de la chondroïtine et de la glucosamine, dont la carence entraîne un déséquilibre de l'articulation. Le médicament est utilisé sous forme de comprimés et est également injecté dans l’articulation.
10. Sédatif pour les états mentaux déséquilibrés. Un trouble du système nerveux survient lorsqu’une personne ressent une douleur constante et débilitante au niveau de l’articulation de la hanche.
11. Angioprotecteurs pour améliorer la microcirculation sanguine. Ils améliorent les processus métaboliques dans les parois des vaisseaux sanguins et augmentent leur perméabilité.

Traitement physiothérapeutique des douleurs à la hanche

Les méthodes modernes de thérapie auxiliaire soulagent la douleur dans la zone touchée et aident à éliminer rapidement la pathologie. La médecine moderne dispose de nombreuses méthodes pour soulager la douleur dans l’articulation de la hanche.

Chacune des méthodes a pour objectif :

• Améliorer la circulation sanguine dans les tissus de l'articulation de la hanche ;
• réduire l'inflammation;
• soulager la douleur;
• prévenir le développement de l'œdème;
• améliorer les processus métaboliques dans les cellules;
• Démarrez les processus d’auto-guérison des tissus ;
• renforcer le système immunitaire.

La thérapie au laser permet d'influencer l'articulation jusqu'à une profondeur de 9 cm. Des faisceaux laser dirigés vers la zone affectée chauffent l’épaisseur des tissus jusqu’aux os. L'effet curatif sur les processus nerveux réduit la douleur. Cette méthode est destinée à soulager l’inflammation ; L'effet analgésique s'ajoute également.

L'électrophorèse utilise le courant galvanique pour pénétrer profondément dans les tissus. En association avec des médicaments anti-inflammatoires ou analgésiques, un courant continu de faible intensité et basse tension est prescrit pour les administrer par une réaction chimique.

La magnétothérapie assure la pénétration du courant d'impulsion magnétique jusqu'à une profondeur de 7 à 12 cm. Le traitement s'effectue en cures, l'effet se produit à la fin de la période de traitement et dure jusqu'au début de la séance suivante. Pour améliorer la santé de l'articulation de la hanche, un appareil qui soulage la douleur et stimule les processus de régénération convient.

La thérapie par ondes de choc implique une exposition à court terme à des impulsions acoustiques basse fréquence. Il est utilisé pour éliminer les phénomènes inflammatoires et procure une sorte de massage à haute fréquence. La synthèse du collagène commence, l'apport sanguin et le trophisme tissulaire s'améliorent.

Dispositifs médicaux orthopédiques

À l'aide d'orthèses et d'articles de rééducation, il est possible de réduire l'intensité de la douleur dans l'articulation de la hanche. Les développeurs modernes de produits médicaux ont pris en compte à l’avance les éventuelles difficultés auxquelles les patients seront confrontés.

Les blessures au col fémoral nécessitent une immobilisation complète pendant plusieurs mois. Afin de ne pas appliquer un plâtre massif sur tout le membre inférieur, il existe une orthèse avec un degré de fixation rigide - une « botte de dérotation ». Il est pratique pour le patient d'utiliser le produit dans la pratique, sans danger du point de vue de l'allergénicité (le plâtre provoque des irritations cutanées et des allergies) et pour que d'autres prennent soin de la jambe de la victime.

Un matelas anti-escarres est indispensable si une personne doit s'allonger dessus pendant plusieurs mois. Pendant la phase de rééducation, lorsque les premiers pas sont faits après une blessure, une aide à la marche est initialement utilisée pour une mobilité autonome. Pour une plus grande stabilité, des béquilles sont utilisées puis une canne pour assurer un soutien lors de la marche.

La symphysite provoque beaucoup de souffrances en raison de douleurs intenses dans les zones pubiennes et pelviennes. Pour soulager l'état douloureux, déchargez l'articulation de la hanche, comprimez-la et soutenez-la à l'aide de côtes rigides. Un corset orthopédique pour l'anneau pelvien est utilisé.

Choisir les bonnes chaussures est très important pour le soulagement correct de l'articulation de la hanche. Les semelles intérieures préventives et absorbant les chocs pour un usage quotidien soulagent de nombreux problèmes non seulement au niveau des articulations, mais également de la colonne vertébrale.

L'applicateur s'est avéré efficace pour soulager la douleur et améliorer la circulation sanguine. Lorsque des aiguilles en plastique entrent en contact étroit avec la zone douloureuse, elles provoquent d'abord une douleur puis se transforment en chaleur agréable. En phase aiguë, la durée des séances est de 5 minutes jusqu'à 6 fois par jour, et en cas de douleur chronique, elle est de 15 minutes jusqu'à 3 fois par jour.

Gymnastique thérapeutique

Les cours de thérapie par le mouvement jouent un rôle particulier. Plus une articulation effectue de mouvements sous une charge contrôlée, plus elle produit de liquide synovial, nécessaire à la nutrition et au fonctionnement des tissus. Une série d'exercices est élaborée individuellement pour chaque patient par un instructeur médical.

Les exercices sont effectués en phase de rémission, lorsqu'il n'y a pas de douleur. La technique d'exécution correcte du mouvement est expliquée par un physiothérapeute et reproduite sous la supervision d'un spécialiste. Les mouvements ne doivent pas être brusques ou radicaux ; Le nombre de répétitions doit correspondre exactement aux instructions.

Les exercices thérapeutiques améliorent la circulation sanguine, renforcent les muscles des cuisses, augmentent la motricité de l'articulation pelvienne, facilitent la marche et améliorent l'immunité. Chaque exercice doit être coordonné ; Des actions incorrectes entraînent une crise de douleur, une augmentation de la pression artérielle et l'apparition de microtraumatismes conduisant à une inflammation.

Une série d'exercices à faire à la maison :

• En position allongée, pliez les genoux à angle droit, tirez les deux jambes vers votre poitrine en même temps et créez une légère résistance avec vos mains.
• Sans changer de position, remontez vos jambes pliées une à la fois et maintenez-les pendant quelques secondes.
• Allongez-vous sur le côté droit, soulevez votre jambe gauche en la pliant au niveau du genou et répétez la même action avec l'autre jambe.
• en position couchée, tendez les bras le long du corps, soulevez la jambe droite de 15 cm, maintenez 5 secondes, effectuez des mouvements alternés avec les deux jambes ;
• Asseyez-vous sur une chaise, levez vos jambes parallèlement au sol et répétez les mouvements avec chaque jambe.

Traitement chirurgical de l'articulation de la hanche

Si le traitement conservateur n'apporte pas le résultat souhaité, une intervention chirurgicale est réalisée pour soulager l'état du patient. Il existe différentes méthodes de soins chirurgicaux :

1. Débridement arthroscopique – nettoyage des parois internes des articulations des particules nécrotiques, suivi d'un lavage avec une solution médicinale. La manipulation est réalisée en salle d'opération.
2. Ostéotomie périarticulaire – une fracture des os articulaires est réalisée pour réaliser la connexion sous un angle différent et réduire la charge sur l'articulation malade.
3. Les endoprothèses font référence au remplacement d’une articulation malade par une articulation artificielle ; La méthode implique des mesures de rééducation active après la chirurgie.

Médecine traditionnelle

Des recettes abordables et sûres élaborées par des guérisseurs possédant des siècles d'expérience aideront à soulager la douleur dans l'articulation de la hanche et à accélérer la guérison. Avant utilisation, vous devez consulter pour exclure les contre-indications.

1. Épluchez et hachez une gousse d'ail, ajoutez du céleri-rave finement haché et un citron avec le zeste. Mélangez tous les ingrédients, ajoutez de l'eau chaude et laissez au frais pendant une journée. Prendre 1 cuillère pendant 30 jours.
2. Le thé au tilleul et aux bourgeons de bouleau peut être bu quotidiennement pour soulager l'inflammation. Une cuillère à café de fleurs de tilleul et de bourgeons de bouleau est infusée avec de l'eau chaude. Après 30 minutes, l'infusion est prête à être utilisée.
3. Préparez le mélange d'herbes : millepertuis, camomille et immortelle, mélangez 1 cuillère à soupe chacune. Versez la composition dans 500 ml d'eau et faites bouillir pendant 10 minutes. Prendre le produit 50 ml trois fois par jour.
4. Hachez finement les betteraves, ajoutez un peu de miel et 30 ml de vodka. Appliquez le mélange obtenu sur l'articulation douloureuse et fixez-le dessus avec une pellicule plastique. La compresse est recouverte d'une couverture chaude toute la nuit.
5. Mélangez la poudre de moutarde avec le miel et l'huile végétale. La gaze pliée en plusieurs couches est plongée dans la composition et appliquée sur le joint. Ne gardez pas la compresse plus de 60 minutes.
6. Lavez la feuille de chou, graissez-la avec du miel et appliquez-la sur la zone de l'articulation de la hanche. Le miel a des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires, et le chou soulage la douleur dans l'articulation touchée.
7. Les feuilles de chélidoine broyées sont mélangées à une petite quantité d'huile d'olive. Le mélange est infusé pendant 7 jours puis utilisé pour frotter la zone douloureuse.
8. Il est nécessaire de hacher et de combiner les cônes de houblon et le millepertuis, d'ajouter de la vaseline jusqu'à l'obtention d'une consistance semblable à une pommade. Frottez l'articulation douloureuse deux fois par jour.
9. Mélangez le poivron rouge, le kérosène et l'huile végétale et laissez reposer 3 semaines. Ne pas utiliser en friction plus d'une fois par jour.

Prévention des blessures à l'articulation de la hanche

Pour prévenir les douleurs dans l'articulation de la hanche, des recommandations simples vous aideront :

• Le mode de vie doit être actif et inclure régulièrement des exercices physiques légers.
• Une bonne nutrition est la base de la santé : exclure les aliments gras, salés et fumés, l'alcool, les saucisses, le chocolat, les confiseries ;
• Ne surchargez pas les articulations avec une activité physique fatigante ou un travail pénible.
• Utilisez des bandages préventifs pour soulager la pression sur l'articulation pelvienne.
• Portez des chaussures confortables qui répondent aux normes orthopédiques.
• Si des symptômes désagréables apparaissent au niveau de l'articulation de la hanche, consultez un médecin pour un examen et prescrivez un traitement efficace.